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Nurse20

생애주기별 여성 건강관리체계-임신 전/후, 난임, 월경관련 문제, 폐경 1. 생애주기별 여성건강관리체계 여성건강 간호학이란 여성의 생애주기별 건강관리를 제공하는 학문으로 임신과 출산, 가족에서 어머니의 역할, 생식기계 건강문제뿐만 아니라 총체적인 인간으로서 여성과 가족의 건강유지 및 건강증진을 관리하고 탐구하는 학문이다. 여성 간호를 제공하는 건강 관리자는 대상자와 지속적인 관계 유지하면서 대상자의 건강유지와 증진, 질병예방 및 효과적인 건강문제 해결로 최적의 안녕 상태를 유지하도록 돕는 역할을 한다. 여성건강의 일차적 목적은 대상자의 자가관리 교육, 건강증진 안녕 상태를 유지하는 것으로 건강 관리자는 여성이 스스로 자신의 건강관리에 대한 결정을 내릴 수 있도록 필요한 정보를 충분히 제공해야 한다. ① 임신 전 상담과 관리 임신 전 상담을 위한 내용은 의도하지 않은 임신을 .. 2020. 7. 30.
수혈 Blood transfusion 정의와 목적, 수혈 제제, 부작용 및 간호 중재 1. 수혈의 정의와 목적 ① 정의 : 심한 출혈이나 빈혈이 있는 대상자에게 혈장 성분 또는 혈구 성분을 타인으로부터 공급하는 것 ② 목적 산소운반능력 높이기 위함 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 부족한 혈액성분 보충 출혈로 인한 쇼크 치료, 급성/만성 빈혈 치료 2. 수혈 제제 헤모글로빈 수치가 낮은 경우에는 RBC 농축적혈구 제공(Hb의 정상 수치는 여성 12~16g/dl, 남성 13~18g/dl) 혈소판 수치가 낮은 경우 PLT/Apheresis : 심한 출혈 시 혈소판의 소치가 급격하게 감소하므로 혈소판 수혈 준비 여러 번 수혈로 인해 백혈구나 혈소판에 대한 항체가 형성된 경우 백혈구 제거 혈액 제공 과민 반응이 심한 경우 washed 혈액 제공 3. 수혈 간호중재 처음 15분간 분당 15~20g.. 2020. 7. 29.
활력징후(vital sign)-체온, 맥박, 호흡, 혈압 및 산소포화도 1. 활력징후 Vital sign 대상자의 신체적, 정신적, 건강사정의 기본 요소로서, 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 포함한다. 활력징후를 측정하는 것은 인체의 생명유지에 중요한 심폐기능의 상태를 반영하는 자료로서 건강에 변화가 있는지 판단하는 객관적인 자료이다. ① 활력징후 측정이 필요한 경우 의료기관에 입원 시 모든 수술 전과 후, 수혈 전, 중, 후 활력징후에 영향을 줄 수 있는 약물투여 전과 후 대상자의 전반적인 신체 상태의 변화 시 ex) 의식 소실, 심한 통증 등 ② 활력징후 측정에 대한 표준 지침 간호사는 대상자의 활력징후 측정에 대한 책임이 있음 활력징후의 정상범위를 알아야 함 대상자의 병력, 치료, 처방된 약물을 파악 활력징후 측정 시 결과에 영향을 줄 수 있는 환경적인 요인 통제 대상자의.. 2020. 7. 28.
심전도 electrocardiogram(ECG) - 심전도 정의, 판독 및 부착 위치 1. 심전도 Electrocardiogram ① 정의 : 심장의 심박동 주기 중에 일어나는 심장 근육의 전기적인 활동 상태를 그래프로 나타낸 것이다. ② 심근의 전기 활동 심장의 전기적 활동은 ‘+, -’의 전기를 공유하는 심장 세포에 의해 발생하여 외측은 (+) 극, 내측은 (–) 극으로 심장의 전기 흐름은 방향과 힘을 가지고 있다. 또한 심장의 전기 방향은 우상에서 좌하 방향으로 흐른다. 1) 분극 : 심장에 전기적 활동이 없는 상태로 휴식기 2) 탈분극 : 심근 세포가 자극을 받으면 자극받은 쪽은 (–) 전기를 자극을 받지 않은 부위는 (+) 전기를 띠며 (-)극에서 (+) 극으로 자극 전달함 3) 재분극 : 자극에 대한 흥분이 끝난 휴식 상태 2. 심전도 기록 심장의 탈분극 과정에서 생성된 전기의.. 2020. 7. 26.
천식(Asthma) 정의, 원인, 진단 검사 및 중재 천식은 기침, 호흡곤란, 천명음 등과 기관지 경련을 동반하는 질환으로 기도가 수축하고 염증이 생성되며 통계적으로 전 세계 인구의 10% 이상을 차지할 정도로 흔한 폐쇄성 폐질환이다. 최근 천식의 발생률은 세계적으로 증가하고 있으며 경제 수준이 높은 선진국일수록 발병률이 높아지고 있다. 우리나라도 급속한 산업화와 도시화에 의한 환경오염, 생활습관의 서구화 등에 따른 환경적인 변화가 주된 악화 요인으로 천식 발생률이 급속하게 증가하고 있다. 천식이 적절한 시기에 치료된다면 임상적인 증상은 일시적이고 가역적이지만, 천식이 조절되지 않으면, 만성적인 염증으로 기관지 상피세포와 기관지 평활근이 손상되고 과잉 증식된다. 중증의 만성 천식은 기관지 조직을 손상시켜 폐를 동반한 혈류를 방해하기 때문에 우심부전이 발생할.. 2020. 7. 26.
동맥혈 가스분석(ABGA) Arterial blood gas analysis 1. 동맥혈 가스분석검사 목적 : 동맥혈의 산화상태와 산-염기의 균형을 확인하기 위한 검사로 동맥혈에서 산소분압(PaO₂), 이산화탄소 분압(PaCO₂), pH, 중탄산염이온(HCO³-) 측정 2. 방법 ① 요골 동맥이나 대퇴 동맥에서 시행하며, 응고되지 않도록 헤파린을 관류한 후 주사기로 2~2.5ml를 채혈② 검체에 공기가 섞이면 가스분석 결과가 부정확하게 나올 수 있으므로 채혈 직후 바늘 끝은 고무마개로 막아 공기 유입을 막고 얼음상자 안에 넣어 1분 이내에 검사③ 천자 부위는 5~10분간 압박하여 출혈을 방지하고 드레싱④ 요골동맥에서 채혈 시 손의 동맥 순환을 차단할 가능성이 있으므로 천자하기 전에 척골 동맥에서 측부 순환 상태를 파악하기 위해 알렌 검사(Allen test)를 시행 검사 결과 척.. 2020. 7. 25.